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试管知识 为何建议大龄女性移植冻胚

在美国试管周期中,很多人纠结着是移植鲜胚还是冻胚。美国RSMC生殖专家表示,胚胎移植是试管婴儿流程中的一个重要环节,因此对于去美国做试管的客人来说,移植什么样的胚胎尤其重要,尤其是大龄女性。

美国试管婴儿技术移植胚胎有两种方式:新鲜胚胎和冷冻胚胎。

鲜胚:将受精卵培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚,将通过基因筛查的胚胎进行移植。

冻胚:用先进的冷冻技术将新鲜的囊胚冷冻保存起来,待到符合生育的条件解冻。

也许绝大多数的人都会选择鲜胚移植,因为在他们看来鲜胚一定比冷冻的胚胎质量好、活力高、更符合生育、更容易着床;而冷冻的胚胎则要存放在-196℃的液氮中,由此人们担心会破坏囊胚,降低其活性,造成解冻后不能成活。

事实上,以上的观点是不正确的。临床数据显示:无论是鲜胚移植还是冻胚移植,都是以女性的身体素质决定的,囊胚质量加上良好的子宫环境才是试管婴儿成功的关键。

  为何建议大龄女性冻胚移植?
1、促排环节

由于大龄女性卵巢功能已发生了不可逆的生理性衰退,基础卵泡少,因此,美国RSMC生殖专家都会采用微促方案,通过小剂量药物对患者进行温和促排,以帮助其获得平均质量更高的卵子。但微促方案所使用的克罗米芬会抑制子宫内膜的生长,不利于胚胎着床,若此时将新鲜的囊胚进行冷冻,女性机体会得到一个调养身体的过程。

2、基因筛查诊断环节

在美国试管助孕中,囊胚移植前需对囊胚进行基因检测来确保囊胚质量。通过精准提取囊胚将来发育成胎盘的外围细胞做成切片后,采用PGS/PGD技术筛查囊胚细胞切片的23对染色体数目、结构,准确判断囊胚是否存在染色体异常,以及诊断出遗传疾病,避免新生儿罹患遗传疾病。但PGS基因筛查需要一天的时间(如果选择NGS,需要7~14天,则必须进行冷冻处理),建议将囊胚进行冷冻起来。

待女性子宫、内分泌水平和心态等方面都达到最佳状态后,对经过基因检测的囊胚进行选择性单囊胚移植,既能获得更高的试管婴儿成功率,又能避免胎停育、流产、畸形儿等不良问题的发生。

     冷冻技术会不会损坏囊胚质量?解冻成功率如何?
1.冷冻囊胚是否安全?
所有被冷冻起来的囊胚会有专门的数据系统进行管理,以保证囊胚的安全性和完整性。明确记载了冷冻囊胚的具体位置;液氮罐还配备有报警装置,一旦出现异常,便会发出警示。所以,囊胚安全这一方面患者完全可以放心。

2.冷冻技术会不会损坏囊胚质量?
美国RSMC生殖专家说:把囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中,然后立即储存在-196℃的液化氮中,做到了将囊胚暴露在溶液的时间降到最短,最大程度地保证了囊胚不受冷冻的伤害。如此也就避免了慢速冷冻时出现的冰晶问题。

3.囊胚解冻的成功率是多少?
经验丰富的试管婴儿专家,加上世界一流的医疗技术和实验室设备,让囊胚解冻的复苏率高达99.99%。据数据显示,冷冻时间长短不影响囊胚解冻存活率,也就是说冷冻1天后解冻和冷冻10年后解冻,囊胚的存活率基本上是一样的。

 

 

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